Menopozal Hastalarda İdrar Yolu Enfeksiyonu tanısı: Tam İdrar Tetkiki ile İdrar Kültürünün Kıyaslaması
Özet Görüntüleme: 29
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.12755144Anahtar Kelimeler:
Tam idrar tetkiki, kültür, PPVÖzet
Amaç: Çalışmamızda menopoz hastalarında tam idrar tetkikindeki (TİT) enfeksiyon parametrelerinin idrar kültürde üremeyi gösterme öngörülerini değerlendirdik. Böylelikle sıklıkla yapılan tam idrar tetkikindeki parametrelerin tanı değerleri değerlendirecektir.
Materyal metod: 80 menopoz hastasının TİT ve idrar kültürleri retrospektif olarak incelendi. Lökosit, nitrit, eritrosit, protein ve glikoz değerlerinin üremeyi göstermede anlamlı fark olup olmadığı değerlendirildi. Ayrıca üremeyi göstermede sensitivite, spesifite, pozitif prediktğif değer (PPV) ve negatif prediktif değerleri (NPV) değerlendirildi.
Bulgular: Bu parametrelerden sadece lökosit ve nitritte anlamlı fark saptandı (p değeri sırasıyla 0.03 ve 0.02). Lökositin sensitvite, spesifte, PPV, NPV’i sırasıyla % 45, % 65, % 89.1, % 15.6 olarak belirlendi. Nitrit için sırasıyla % 2.7, % 87.7, % 76.7, % 18.4 olarak saptandı.
Sonuç: TİT’te sadece llökosit ve nitriti anlamlı olarak saptadık. Ancak bu ikisinin de tanı değeri düşük olarak saptandı. Bu nedenle birlikte varlıklarında enfeksiyon düşünülmesi gerektiğini tavsiye etmekteyiz.
Referanslar
- Curns AT, Holman RC, Sejvar JJ, Owings MF, Schonberger LB. Infectious disease hospitalizations among older adults in the United States from 1990 through 2002. Arch Intern Med. 2005 Nov 28;165(21):2514-20.
- Ducharme J, Neilson S, Ginn JL. Can urine cultures and reagent test strips be used to diagnose urinary tract infection in elderly emergency department patients without focal urinary symptoms? CJEM. 2007 Mar;9(2):87-92.
- Sanchez GV, Babiker A, Master RN, Luu T, Mathur A, Bordon J. Antibiotic Resistance among Urinary Isolates from Female Outpatients in the United States in 2003 and 2012. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Apr 22;60(5):2680-3.
- Matthews SJ, Lancaster JW. Urinary tract infections in the elderly population. Am J Geriatr Pharmacother. 2011 Oct;9(5):286-309.
- Cortes-Penfield NW, Trautner BW, Jump RLP. Urinary Tract Infection and Asymptomatic Bacteriuria in Older Adults. Infect Dis Clin North Am. 2017 Dec;31(4):673-688.
- McIsaac W, Moineddin R, Ross S. Validation of a decision aid to assist physicians in reducing unnecessary antibiotic drug use for acute cystitis. Arch Intern Med. 2007;167(20):2201–2206.
- Devillé WL, Yzermans JC, van Duijn NP, Bezemer PD, van der Windt DA, Bouter LM. The urine dipstick test useful to rule out infections. A meta-analysis of the accuracy. BMC Urol. 2004 Jun 2;4:4.
- Chernaya A, Søborg C, Midttun M. Validity of the urinary dipstick test in the diagnosis of urinary tract infections in adults. Dan Med J. 2021 Dec 15;69(1):A07210607.
- Álvarez-Artero E, Campo-Nuñez A, García-García I, García-Bravo M, Cores-Calvo O, Galindo-Pérez I, Pendones-Ulerio J, López-Bernus A, Belhassen-García M, Pardo-Lledías J. Urinary tract infection caused by Enterococcus spp.: Risk factors and mortality. An observational study. Rev Clin Esp (Barc). 2021 Aug-Sep;221(7):375-383.
- Little P, Turner S, Rumsby K, Jones R, Warner G, Moore M, Lowes JA, Smith H, Hawke C, Leydon G, Mullee M. Validating the prediction of lower urinary tract infection in primary care: sensitivity and specificity of urinary dipsticks and clinical scores in women. Br J Gen Pract. 2010 Jul;60(576):495-500
Yayınlanmış
Nasıl Atıf Yapılır
Sayı
Bölüm
Lisans
Telif Hakkı (c) 2024 ANESTDER TIP DERGİSİ
Bu çalışma Creative Commons Attribution 4.0 International License ile lisanslanmıştır.
